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关于小程序，2017 年的时候，我还写过这么一段话

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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，容不得任何人贪墨侵占。《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》强调，强化定点医药机构自我管理主体责任，要求定点医药机构及时开展自查自纠。今年，国家医保局总结历年检查情况，形成定点医疗机构违法违规问题清单，引导定点医疗机构主动对照自查，通过自我管理提升医保基金使用规范化水平，这是引导定点医疗机构落实自我管理主体责任的重要举措，是医保基金监管宽严相济理念的重要体现，是赋能定点医疗机构的重要方式。在今年飞行检查中，国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付9123welcome彩票，对已提供清单的问题不主动自查整改，履行自我管理的主体责任严重不到位。现将部分典型问题公布如下：

二是过度诊疗。如“糖化血红蛋白”临床上作为糖尿病监测指标，该指标在8—12周内比较稳定，短期不会发生明显变化，反复检测意义不大，但该院对短期住院患者9123welcome彩票，一次住院多次开展“糖化血红蛋白”检测。又如“C-反应蛋白”与“超敏C反应蛋白”均可评估感染程度，临床意义基本相同，一般根据需要选择其一进行检测，但该院对大量患者同时开展上述两种检测。这些行为相当于1天内多次测身高，1天内采用多种方式测身高，临床价值不高，浪费医疗资源。该院多种基因检测、粪寄生虫卵集卵镜检、红细胞抗体筛查、乙肝丙肝检测等均存在类似问题，涉及费用535.5万元。

三是重复收费。脊髓神经根松解、椎板切除减压是椎间融合器植入植骨融合术的过程性操作，相关费用已含在“椎间融合器植入植骨融合术”价格中，不得额外收取。但该院开展椎间融合器植入植骨融合术，已对应收费的同时，重复收取脊髓和神经根粘连松解术、减压术费用。这相当于计算机维修，不仅收取维修费，还收取计算机开机、登录费。该院介入治疗、血液透析等存在类似问题，涉及费用214.8万元。

一是超标准收费。如“骨密度测定”应按“测定次数”收费，但该院按实际检测部位收费，一次测定在腰椎、髋部、前臂等不同部位测定，按部位多次收费。又如“小针刀治疗”应按“每个治疗部位”收费，但该院按照“进针点、穴位反应点、痛点”进行收费，某患者颈腰2个部位治疗，收费清单却按痛点收费23次。该院病理诊断、B超检查等均存在类似问题，涉及费用440.7万元。

一是过度诊疗。促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮睾酮、人绒毛膜促性腺激素测定，主要作为青春期发育指标、正常妊娠诊断、妊娠异常监测、男性生殖障碍等诊断依据。但该院为2500多名60岁以上患者开展上述性激素检测，几乎没有临床意义。该院甲状腺素、癌胚抗原检测等项目存在类似问题，涉及费用111.8万元。

二是超标准收费。如“换药”应按照伤口大小，区分小换药、中换药、大换药、特大换药四个档次收费。其中，大换药一般用于感染伤口、缝合11—30针或创面长度大于5厘米的伤口。该院开展腔镜类微创类手术，创面较小，但术后按“大换药”标准收取换药费用。这相当于消费者购买小瓶矿泉水，但商店按桶装水收费。该院肿瘤抗原测定、氧气吸入等存在类似问题，涉及费用347.2万元。

三是重复收费。如“冠状动脉内膜旋磨术”，指使用高速转头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成微粒，将阻塞血管腔的斑块消除，进而治疗冠心病，术后可根据患者需要置入冠脉支架。按照规定9123welcome彩票，术后支架置入费用已包含在“冠状动脉内膜旋磨术”价格中，不得额外收取，但该院违反规定重复多收支架置入费用。这相当于外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收煮饭的“水钱”。该院静脉营养治疗、护理、麻醉等项目均存在类似问题，涉及费用1427.2万元。

五、甘肃医学院附属医院（平凉市人民医院）。经查，该院存在34项问题，违法违规金额979.4万元，但该院仅自查自纠退回医保基金87.4万元。从检查情况看，该院过度诊疗问题比较普遍。如β2微球蛋白是诊断肾脏疾病的重要指标，但该院向6万多名无肾脏疾病风险的患者普遍开展“β2微球蛋白测定”。又如胱抑素主要用于肾小球滤过功能微小损伤、糖尿病肾病、高血压肾病及其他肾小球早期损伤的诊断及预后判断，但该院向近4万名无肾脏疾病风险的患者普遍开展“胱抑素测定”。再如血浆D－二聚体用于诊断深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血、重症肝炎9123welcome彩票，或作为溶栓效果的观察指标，但该院对1万多名无凝血功能障碍和血栓风险的患者大量开展“血浆D－二聚体测定”。

据悉，本届交易会吸引了来自80多个国家和地区的1000余位国际参展商及近600位海外旅行商参展参会，同时开展600多场线下买卖家专业洽谈。免签国“朋友圈”扩容、便利化水平不断提升……得益于一系列利好政策，中国与有关国家人文交流的纽带正进一步拉紧，中国将写下更多人民相知相亲、文明交流互鉴的精彩故事。

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作为我国规格最高、规模最大的综合性民族体育盛会，全国少数民族传统体育运动会不仅是传承弘扬民族传统体育文化、展示我国民族体育事业发展成果的重要平台，也是增进中华文化认同、构筑中华民族共有精神家园的重要载体，促进各民族交往交流交融、推进中华民族共同体建设的重要途径。集合各方力量办好这场盛会，使各族人民充分参与其中，并且行有所乐、行有所获，无疑意义重大。

从1953年举办首届至今，全国少数民族传统体育运动会历经71年，在比赛规模、参与广度、项目多样性等方面，都有了飞跃式的发展。此次，各民族运动健儿第十二次聚首三亚，运动会的项目数，已经从最初的5个竞赛项目扩展到“18+170”，即18个竞赛项目和170个表演项目。与此同时，在本届运动会中，56个民族的运动员都会参加全部项目，充分实现了各民族的交往交流交融。每一位参赛者，不论其出生、成长背景如何，都能无门槛参与到其他民族的传统体育项目之中，在挥洒汗水、享受体育魅力的同时，搭建起一座座民族沟通之桥。

更加值得称道的是，本届全国少数民族传统体育运动会，还在国内综合性体育赛事中，第一次实现了全国各地区代表团的“大团圆”。其中，台湾少数民族代表团从1991年起就连续参赛，今年继续参赛；香港特别行政区、澳门特别行政区的两个代表团，则是首次正式组团参赛。这不仅使本届运动会更加精彩、更有看点，也生动彰显出中华民族强大的精神向心力，以及全国各地各族同胞之间“像石榴籽一样紧紧抱在一起”的亲密与团结。

习近平总书记曾说过：“在历史长河中，农耕文明的勤劳质朴、崇礼亲仁，草原文明的热烈奔放、勇猛刚健，海洋文明的海纳百川、敢拼会赢9123welcome彩票，源源不断注入中华民族的特质和禀赋，共同熔铸了以爱国主义为核心的伟大民族精神。”在全国少数民族传统体育运动会上，民族传统文化得到了传承和发扬。民族传统体育有秋千、射弩、龙舟、民族马术等多民族共享的赛事项目，凝结着中华民族多元一体发展过程中丰富的人文样态和生命情感，传承了各区域各民族文化交融汇聚而成的中华传统体育精神，为中华儿女建设共同家园、坚定共同身份、享有共同名字、实现共同梦想提供了不竭的精神动力。

不论是在过去的历届全国少数民族传统体育运动会上，还是在接下来的赛事中，我们看到的都不仅是各族健儿同场竞技、一展运动风采的英姿，更是“五色交辉，相得益彰，八音合奏，终和且平”的文化交流图景。在赛场上，每位参赛选手当然都会追求更快、更高、更强的运动表现，但是，“平等、团结、拼搏、奋进”这8个大字，才是全国少数民族传统体育运动会始终不变、至高无上的核心宗旨。各族运动员在这里平等参赛、各展其长，不是为了一分高下，而是为了真诚交流、增进团结，也正是在共同拼搏、携手奋进的过程中，各族人民得以更好地相互了解、相互尊重、相互欣赏、相互学习，最终交融汇聚出属于新时代的中华传统体育精神。

“56个星座，56枝花”——在中华民族多元一体发展过程中，56个民族每一个都不可或缺9123welcome彩票，每一个都为中华民族大家庭作出了重要贡献。每一个民族的特色禀赋，都使中华民族共同体拥有更加丰富的色彩，这些色彩彼此交融，共同升华，使得中华民族拥有了傲立世界民族之林的诸多优点。而丰富多彩的民族传统体育运动，正是各民族特色禀赋的结晶。